Huvudvärk är så vanligt att nästan alla upplever det någon gång. De allra flesta huvudvärkar är godartade och sköts med egenvård. Läkarens uppgift är att känna igen de få situationer där värken är ett tecken på något allvarligt, och att hjälpa när återkommande värk stör livet.
De två vanligaste: spänningshuvudvärk och migrän
Spänningshuvudvärk är den vanligaste formen av huvudvärk. Den känns tryckande eller pressande, ofta som ett band runt huvudet, på båda sidor. Smärtan är lindrig eller måttlig och förvärras inte av vanlig rörelse. Illamående hör i regel inte till bilden. Bakom ligger ofta stress, dålig sömn, spänningar i nacke och axlar eller en lång arbetsdag framför skärmen.
Migrän är en anfallsvis sjukdom. Ett obehandlat anfall varar typiskt 4–72 timmar. Värken är ofta ensidig och pulserande, måttlig eller svår, och förvärras vid ansträngning. Ofta förekommer illamående samt ljus- och ljudkänslighet. Hos en del föregås anfallet av en aura, till exempel ett sicksackformat flimmer i synfältet eller domningar i handen, som varar under en timme och går över.
Båda är besvärliga, men ingendera skadar hjärnan. Samma person kan ha bådadera, och då är det nyttigt att lära sig skilja dem åt, eftersom behandlingen är olika.
Läkemedelsutlöst huvudvärk är lätt att missa
Om du behöver värkmedicin flera dagar i veckan kan medicinen i sig börja hålla huvudvärken vid liv. Tumregel: vanliga värkmediciner, som paracetamol eller antiinflammatoriska läkemedel, färre än 15 dagar i månaden; triptaner och kombinationsvärkmediciner färre än 10 dagar i månaden. Om gränsen överskrids upprepade gånger lönar det sig att ta upp saken med läkaren.
Egenvård
- Regelbunden rytm: sömn, måltider och tillräckligt med vätska vid ungefär samma tid varje dag. Migrän tycker inte om förändringar.
- Rör på dig regelbundet och ta pauser i skärmarbetet.
- Koffein: håll mängden jämn; en plötslig minskning ger huvudvärk.
- I början av ett anfall: ta värkmedicin enligt bipacksedeln genast, vila i ett mörkt och tyst rum.
- Huvudvärksdagbok: anteckna dagar, längd, mediciner och möjliga utlösande faktorer. Det är den värdefullaste informationen för läkaren.
När är en läkarbedömning befogad
- anfallen kommer ofta, till exempel flera dagar i månaden, eller stör arbetet
- receptfri medicin inte hjälper eller behövs mer än 10 dagar i månaden
- värken har ändrat karaktär eller förvärras under några veckor
- huvudvärken är ny hos en person över 50 år
- du är gravid och huvudvärken är ny eller kraftigare än vanligt
Läkaren kan inleda anfallsmedicinering mot migrän, till exempel ett triptan, bedöma behovet av förebyggande medicinering, vid behov skriva sjukledighet och remittera till neurolog om situationen inte löser sig på basnivå. När migränen redan är konstaterad kan medicineringen ofta fortsättas på distans.
Sök genast jouren eller ring 112 om
- värken börjar blixtsnabbt och på några sekunder eller minuter är den värsta du upplevt
- huvudvärken åtföljs av feber och nackstelhet eller det uppstår blödningar i huden som inte försvinner när man trycker på dem
- du har förlamningssymtom: ensidig svaghet eller domning, sluddrigt tal, synförlust, dubbelseende. Ring då genast 112, även om symtomet går över.
- du är förvirrad, ovanligt dåsig eller får ett krampanfall
- värken började efter ett slag mot huvudet, särskilt om du använder blodförtunnande medicin
- värken är som värst på morgonen eller i liggande ställning och åtföljs av kräkningar
- du är gravid och huvudvärken åtföljs av synstörningar, svullnad eller högt blodtryck
I de här situationerna är tiden avgörande. Börja inte med en distanstjänst.
Så kan Treat hjälpa
Om huvudvärken är återkommande eller du är osäker på vad den beror på kan du berätta om dina symtom i Treat med egna ord. En legitimerad läkare bedömer situationen vanligen inom några minuter under betjäningstiden och berättar om egenvård räcker, om det behövs medicinering eller om du behöver undersökas på en mottagning. Treat är ingen jourtjänst: vid varningstecken, ring 112.
Den här artikeln är allmän hälsoinformation och ersätter inte en individuell läkarbedömning.