När du beskriver dina symtom i Treat underlättas läkarens bedömning ofta av att veta vilka läkemedel du använder och vad som konstaterats tidigare. I Finland finns de uppgifterna i Kanta-tjänsterna. I det här inlägget berättar jag hur hämtningen av Kanta-uppgifter fungerar i Treat, hur läkarens anteckningar och recept når Kanta och Receptcentret och vad du ser i MittKanta.
Vad Kanta är och inte är
Kanta är ett nationellt hälsoarkiv som upprätthålls av FPA och där patientjournaler och elektroniska recept från den finländska hälso- och sjukvården lagras. Receptcentret är den del av Kanta som apoteken expedierar läkemedel från. MittKanta är din egen vy till samma uppgifter.
Kanta är inte Treats underleverantör, och Treat är inte en del av Kanta. Kanta är ett separat nationellt register med egen lagstadgad grund. Den yrkesutbildade person som gör bedömningen och FPA är självständiga personuppgiftsansvariga för de uppgifter som utbyts med ditt samtycke.
Hämtningen sker bara med ditt uttryckliga samtycke
Treat hämtar inte dina Kanta-uppgifter automatiskt i bakgrunden. Hämtningen görs bara när du ger ditt uttryckliga samtycke (GDPR art. 9(2)(a)) och bara för det ärende du håller på med.
Jag har velat att samtycket ska kunna verifieras i efterhand, inte bara vara ett kryss i en ruta. Därför sparar vi:
- omfattningen: vilka uppgifter hämtningen gäller, till exempel recept eller de dokument du valt
- textversionen: vilken formulering du godkände
- tidsstämpeln: när samtycket gavs
De hämtade uppgifterna kopieras tillfälligt till ärendet så att läkaren ser dem när bedömningen görs. De sparas inte längre än lagringstiden, och det uppstår ingen separat kopia av ditt Kanta-arkiv i Treat.
Om du inte ger samtycke gör läkaren bedömningen utifrån det du berättat och frågar vid behov mer.
Vem ansvarar för anteckningarna
Den legitimerade läkare (eller annan yrkesutbildad person registrerad hos Tillstånds- och tillsynsverket) som gör bedömningen i Treat är personuppgiftsansvarig för patientregistret. Hen ansvarar för journalanteckningarna: vad som antecknas om ditt ärende och vad som beslutas. Treat Health Oy behandlar patientregistrets uppgifter för hens räkning (GDPR art. 28).
I praktiken skriver läkaren sammanfattningen, beslutet och ett eventuellt recept, och Treat levererar recept, patientdokument och tillhörande strukturerade uppgifter till Kanta för den yrkesutbildade personens räkning, enligt lag och det samtycke du gett.
Så når receptet apoteket
När läkaren bedömer att ett recept är motiverat skrivs det elektroniskt och levereras till det nationella Receptcentret. Det får två vardagliga följder:
- Du kan hämta ut läkemedlet på vilket apotek som helst i Finland. På apoteket räcker det att du styrker din identitet.
- Receptet syns för dig i MittKanta, precis som dina övriga elektroniska recept.
Treats läkare kan också förnya ett recept när det är kliniskt motiverat. Läkemedlens pris ingår inte i konsultationspriset.
Vad du ser i MittKanta
I MittKanta ser du de recept och journalanteckningar som uppstått via Treat efter att de arkiverats i Kanta. På samma ställe hanterar du också Kanta-tjänsternas egna samtycken och förbud som gäller användningen av dina uppgifter mellan olika aktörer inom hälso- och sjukvården.
Skillnaden är värd att notera: det samtycke du ger i Treat gäller hämtning för ett visst ärende, medan inställningarna i MittKanta styr Kanta-tjänsternas eget utlämnande av uppgifter. Båda är i dina händer.
Varför vi byggde det så här
Före Treat ansvarade jag för arkitekturen i Finlands certifierade patientdatasystem och deras Kanta-integrationer. En lärdom är att Kanta-kopplingen inte är en fristående "integration", utan att den bestämmer hur uppgifterna byggs upp från början: vad som antecknas, i vilket format och på vems ansvar.
I Treat syns det genom att du som patient inte behöver veta något om Kantas strukturer. Du beskriver din situation, bestämmer själv om dina tidigare uppgifter ska hämtas, och läkarens beslut och recept hamnar där de är tillgängliga för dig och för den övriga hälso- och sjukvården. Allt detta sker i en miljö som finns i Finland (Google Cloud, regionen europe-north1).
En närmare beskrivning av behandlingen finns i vår dataskyddsbeskrivning: https://treat.health/sv/dataskyddsbeskrivning/